Évaluation des nouvelles questions de sélection posées aux donneurs actuels

Ce projet vise à contribuer à une approche progressive fondée sur des preuves pour améliorer l’inclusivité des politiques concernant les donneurs gais, bisexuels ou autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (gbHARSAH), ainsi que les populations trans. Pour éliminer les questions de sélection relatives aux hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HARSAH) et ajouter des questions axées sur les pratiques sexuelles des particuliers, il fallait évaluer l’incidence potentielle de ces changements sur les donneurs actuels, leur acceptation et leur compréhension de ces questions, et leur propre admissibilité. Cela nous a permis d’éclairer la faisabilité et les prochaines étapes.

Cette étude réalisée en trois étapes a permis de formuler des recommandations à l’intention des fournisseurs de sang concernant les approches optimales fondées sur des preuves pour poser des questions sur le sexe, le genre et les pratiques sexuelles à risque. En 2022, après qu’un changement a été apporté à la sélection basée sur les pratiques sexuelles à la Société canadienne du sang, la troisième étape de cette étude a été lancée pour analyser quantitativement les donneurs de trois de ses centres.

Les résultats de la première étape ont révélé que les questions de sélection basée sur les pratiques sexuelles n’étaient pas plus gênantes que les questions de sélection actuelles. À la deuxième étape, nous avons examiné trois conditions différentes en posant des questions potentielles de sélection basée sur les pratiques sexuelles à un échantillon aléatoire de participants. Les résultats de cette étape ont confirmé que la plupart des donneurs se sentaient à l’aise et que l’ajout d’une brève explication concernant les raisons à l’origine de ces questions pourrait réduire une partie du malaise associé à ces celles-ci.

Enfin, les résultats de la troisième étape correspondaient à ceux des deux étapes précédentes : les anciens et nouveaux donneurs se sentaient généralement à l’aise de répondre aux nouvelles questions de sélection basée sur les pratiques sexuelles. De plus, ils ont permis de comprendre comment des facteurs tels que les opinions autodéclarées, les normes sociales et la perception du contrôle comportemental – tous des facteurs qui permettent de prédire l’intention de faire un don au cours des six prochains mois – ont influencé les dons subséquents pendant cette période. Dans le cas des nouveaux donneurs en particulier, l’expérience vécue le jour du don avait une incidence considérable sur leur intention de refaire un don.

Les résultats de la troisième étape de cette étude se sont révélés très utiles pour aider les fournisseurs de sang à comprendre les facteurs qui influencent la décision des anciens et nouveaux donneurs de refaire un ou plusieurs dons. Parmi les indicateurs clés de cette intention favorable ou de cette certitude figurent les attitudes, les normes et le contrôle comportemental perçu. Les résultats montrent aussi que, dans le cas des nouveaux donneurs en particulier, l’expérience vécue le jour du don avait une incidence considérable sur leur intention de refaire un don. Ces résultats peuvent soutenir les stratégies de fidélisation des donneurs des fournisseurs de sang et fournir de précieux renseignements au personnel qui travaille directement avec les donneurs. 

Fisher W, Kohut T, Haw J. Experience of blood donation and return for subsequent donation among new and repeat donors. Transfusion. 2025. https://doi.org/10.1111/trf.70019

Woo H, Fisher W, Kohut T, & Haw J. Qualitative analysis of Canadian blood and plasma donors’ views on expanding donor screening eligibility for gay, bisexual, and other men who have sex with men. Transfusion. 2024.64(1): 85-92. https://doi.org/10.1111/trf.17606

Fisher W, Kohut T, Woo H, and Haw J. Alternatives to blood donor deferral of gay, bisexual, and other men who have sex with men: Acceptability of screening the sexual risk behavior of all donors. Transfusion. 2023. 53(3): 531-540. https://doi.org/10.1111/trf.17241.

Haw J, Woo H, Kohut T, and Fisher W. Sexual risk behavior questions: Understanding and mitigating donor discomfort. Transfusion. 2022. 62(2): 355-364. https://doi.org/10.1111/trf.16755.
*Cet article a été publié dans le bulletin d’America’s Blood Centers (ABC). Il s’agit d’un des articles les plus cités de Wiley en 2022-2023.

Haw J, Woo H, Kohut T, and Fisher W. Optimizing donor screening and eligibility for gbMSM and trans donors: Assessing current donors’ perceptions of alternative screening questions. Transfusion MedicineReviews. 2022. 36(1): 66-67. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2021.10.005

En septembre 2022, les résultats de ces études ont éclairé une demande soumise par la Société canadienne du sang à Santé Canada pour supprimer les critères d’exclusion des HARSAH et inclure des questions de sélection basée sur les pratiques sexuelles visant à déterminer l’admissibilité des donneurs. De plus amples informations sur l’adoption de ces questions sont disponibles sur le site web sang.ca, notamment les excuses présentées en mai 2024 par la Société canadienne du sang dans le but de reconnaître le tort causé par les anciens critères d’exclusion.  

À la suite de ce projet particulier, plusieurs publications et activités internes et externes de diffusion des connaissances continuent de partager les leçons tirées avec les fournisseurs de sang, les cliniciens, les chercheurs et le personnel des centres de donneurs.